da Vinci ROBOTÄ°K CERRAHÄ° SÄ°STEMLERÄ°NÄ°N TARÄ°HÇESÄ° NEDÄ°R?

da Vinci® dünyanın ilk ve tek robotik cerrahi sistemidir.

da Vinci® Robotik Cerrahi Sistemi ilk olarak uzaydaki astronotların saÄŸlık hizmetine ihtiyaç duymaları halinde kullanılmak üzere NASA tarafından geliÅŸtirildi. Böylece astronotlar, dünyada bulunan cerrah konsolu kullanılarak uzaktan ameliyat edilebileceklerdi. da Vinci® Robotik Cerrahi Sistemi NASA AraÅŸtırma Merkezi’nde çalışan araÅŸtırmacılar, sanal gerçeklik sistemi üzerine bilimsel araÅŸtırmalar yapan mühendisler ve Amerika BirleÅŸik Devletleri’nin Kaliforniya eyaletinde bulunan Stanford Üniversitesi AraÅŸtırma Merkezi’nde çalışan robot teknolojisi uzmanları tarafından geliÅŸtirildi. 2000 yılında Amerika Gıda ve Ä°laç Dairesi (FDA) onayıyla ilk olarak Kalp ve Damar cerrahisinde, sonra da yaygın olarak üroloji, genel cerrahi, jinekoloji, genel cerrahi, kbb alanlarinda kullanılmaya baÅŸlandı.

ÜÇ BOYUTLU (3D-HD) GÖRÜNTÜ Robotik cerrahi sistemi ile elde edilen net görüntüler ilgili bölgeye yapılacak müdahalenin etkin bir ÅŸekilde gerçekleÅŸtirilmesine olanak tanıyor. Üç boyutlu görüntü imkânıyla yapılan robotik cerrahi müdahalesinde doktor derinlik hissi ile çalışıyor. Kamera cerrahın kontrolünde olduÄŸu için derin ve dar bölgelerdeki anatomik yapılara dair 16 kat’a kadar büyültülmüÅŸ, net görüntüler elde ediyor. Bu sayede ameliyat esnasında oluÅŸabilecek komplikasyonlar en aza indirilebiliyor.

Ä°LERÄ° HAREKET KABÄ°LÄ°YETÄ° Robotik cerrahinin kollarının ucundaki aletler insan bileÄŸine benzer ÅŸekilde her yöne 180 derece dönebiliyor. Bu aletler aynı zamanda insan bileÄŸinin hareket kabiliyetinin çok ilerisinde bükülebildiÄŸi gibi 540 dereceye kadar dönebiliyor. Bu sayede vücudun birçok noktasına (özellikle dar ve küçük alanlarda) ulaşıp kritik cerrahi müdahalelerde kesme, tutma, dikiÅŸ atma gibi önemli kolaylıklar saÄŸlıyor.

EL TÄ°TREMESÄ°NÄ°N ORTADAN KALKMASI (Tremor Filtration ÖzelliÄŸi) Ä°nsan eli fizyolojik olarak az veya çok titreyebiliyor; ancak robotik cerrahinin kollarındaki hassas hareket kabiliyeti bu titremeyi ortadan kaldırıyor. Bu sayede riskli bölgelerde yapılacak müdahalelerde insan eline baÄŸlı hatalar da büyük ölçüde azaltılabiliyor.

AMELÄ°YAT ESNASINDA CERRAHIN FÄ°ZÄ°KÄ° ÅžARTLARI  Ameliyat esnasında cerrahlar genellikle ayakta olurlar ve bu da uzun süren cerrahi müdahalelerde yorgunluk nedeniyle ayakta durmayı zorlaÅŸtırabilir. Robotik cerrahide cerrah operasyonu ameliyatı oturur vaziyette konsoldan yönetiyor. Bu sırada fiziksel yorgunluÄŸa baÄŸlı stres azalırken cerrahın konsantrasyonu da artıyor.

MÄ°NÄ°MUM KAN KAYBI Robotik cerrahi sisteminde kesilerin küçük olması ve en ufak damarın bile 3 boyutlu görüntü ile büyütülmesi sayesinde kan kaybı büyük ölçüde azalıyor. Bazı operasyonlarda kan nakline ihtiyaç duyulmadığı bile olabiliyor. 1 santimetreden küçük kesiler sayesinde gerçekleÅŸen bu operasyonlarda ameliyat sonrası yaÅŸanabilecek aÄŸrılar da büyük oranda azalıyor.

AMELÄ°YAT SONRASI GÜNLÜK YAÅžAMA HIZLI DÖNÜÅž Robotik cerrahiyle yapılan ameliyatların saÄŸladığı imkânlardan biri de hastaların hastanede kalma ve günlük hayata geçiÅŸ sürelerinin kısalmasıdır. Bu sayede robotik cerrahi sistemi sonrasında kemoterapi veya radyoterapi gereken hastalarda bu tedavilere daha erken baÅŸlama imkanı saÄŸlıyor.

OBEZÄ°TE HASTALARININ ROBOTÄ°K CERRAHÄ° SÄ°STEMÄ°YLE AMELÄ°YATI Obezite hastalarında yaÄŸlı dokunun çok olması, ameliyatları çok zor hale getirebiliyor. Robotik cerrahi sistemi; ürolojiden kardiyolojiye, jinekolojiden genel cerrahiye tıbbın pek çok alanında yaygın olarak kullanılıyor ve morbid obez hastalarda bile pek çok farklı operasyon rahatlıkla yapılıyor.

FÄ°ZÄ°KÄ° KOÅžULLARDA Ä°YÄ°LEÅžME Cerrahın ameliyatı, konsol başında oturur durumda yönetiyor olması fiziksel yorgunluÄŸa baÄŸlı stresi azaltırken konsantrasyonun da artmasını saÄŸlıyor. Özellikle uzun süren ameliyatlarda bu etken büyük önem kazanıyor.

ROBOTÄ°K CERRAHÄ°NÄ°N HASTAYA SAÄžLADIÄžI FAYDALAR NELERDÄ°R?

• Daha az kesi
• Daha az kan kaybı
• Daha az aÄŸrı
• Daha hızlı iyileÅŸme
• Daha az yara izi, daha iyi kozmetik sonuçlar
• Daha çabuk güncel hayata dönme
• Daha az kan nakli ihtiyacı
• Daha az enfeksiyon riski
• Daha az komplikasyon oranı

ROBOTÄ°K CERRAHÄ°NÄ°N KULLANILDIÄžI BRANÅžLAR:

ÜROLOJÄ° Üroloji, da Vinci® Robotik Cerrahi Sistemi’nin en yaygın kullanıldığı alanların başında geliyor. Dünyanın farklı ülkelerinde olduÄŸu gibi Türkiye’de de özellikle radikal prostatektomi (prostatın çıkarılması) baÅŸta olmak üzere, böbrek tümörleri, böbrek kanalındaki darlıkların açılması, meshane tümörleri ve diÄŸer pek çok ameliyat da Vinci® Robotik Cerrahi Sistemi ile gerçekleÅŸtiriliyor.

KALP VE DAMAR CERRAHÄ°SÄ° da Vinci® Robotik Cerrahi Sistemi, mitral kapak onarımı, koroner by-pass ameliyatı (özellikle ön yüzeydeki damarların deÄŸiÅŸimi), ritim bozuklukları, mitral kapak degisimi, delik tamiri, saÄŸ ve sol kulakçık problemlerinin giderilmesinde kullanılıyor.

GENEL CERRAHÄ° da Vinci® Robotik Cerrahi Sistemi, kolon ve rektum kanserleri, divertikül, enflamatuar bağırsak hastalıkları baÅŸta olmak üzere pek çok kolorektal hastalığın cerrahi tedavisinde kullanılabiliyor. da Vinci® cerrahisi özellikle kolon ve rektum cerrahisinde ameliyat alanının yakınında bulunan sinirlerin korunmasını da saÄŸlıyor.

OBEZÄ°TE CERRAHÄ°SÄ° Obezite hastalarındaki geniÅŸ ve kalın yaÄŸ tabakası cerrahın müdahale olanağını kısıtladığı gibi planlanan müdahalenin yapılmasını da güçleÅŸtiriyor. da Vinci® Robotik Cerrahi Sistemi ile gerçekleÅŸtirilen ameliyatlarda bu sorun ortadan kalkıyor. da Vinci® Robotik Cerrahi Sistemi ile yapılan obezite ameliyatları arasında da ilk sırada obezite cerrahisinde altın standart olarak kabul edilen gastrik by-pass ameliyatları geliyor. Bu yöntem hem midenin küçültülmesine hem de bağırsakların bir kısmının devre dışı bırakılarak alınan gıdaların emiliminin azaltılmasına olanak tanıyor.

JÄ°NEKOLOJÄ° da Vinci® Robotik Cerrahi Sistemi ile kanser ameliyatları, rahmin çıkarılması, büyük çaplı miyomların alınması, sarkan vajen veya rahmin yukarı asılması ve tüp cerrahisi baÅŸarı ile gerçekleÅŸtirilebiliyor.

KULAK BURUN BOÄžAZ da Vinci® Robotik Cerrahi Sistemi, kulak-burun-boÄŸaz ve baÅŸ-boyun cerrahisi alanlarında da baÅŸarı ile kullanılıyor. Transoral Robotik Cerrahi olarak tanımlanan yöntem, ağız, gırtlak, dil ve bademcik ile ilgili iyi veya kötü huylu tümörlerinin çıkarılmasına olanak tanıyor. Robotik Cerrahi Sistemi ile ameliyatlar, kesi yapılmadan doÄŸal giriÅŸ yeri olan ağız yolu kullanılarak sistemin iki kolu ile gerçekleÅŸtirilebiliyor. Açık cerrahiye kıyasla hastalarda daha az travma yaratan bu teknik, cerrahlara sunduÄŸu olanaklarla, pek çok sinirin ve damarın bulunduÄŸu hassas ve dar alanda daha güvenli bir çalışma imkanı saÄŸlıyor.

TÄ°ROÄ°T CERRAHÄ°SÄ° Soluk borusunun her iki yanında yer alan tiroit bezi operasyonlarında, boyunda izler oluÅŸması estetik olarak rahatsız edici olabiliyor. da Vinci® Robotik Cerrahi Sistemi ile, vücut kitle indeksi uygun hastalarda, koltuk altından girerek boyundaki tiroide ulaşılması ve çok büyük guatrların çıkarılması dışında tüm tiroit ameliyatlarını yapmak mümkün olmaktadır. da Vinci® Robotik Cerrahi Sistemi ile ameliyat olan hastalar, 24 saat sonra evlerine dönebiliyor ve aynı gün banyo yapabiliyorlar. Bu hastaların koltuk altında yer alan gizli bir kesi dışında herhangi bir iz oluÅŸmuyor.

AKCÄ°ÄžER(GöÄŸüs) CERRAHÄ°SÄ° da Vinci® Robotik Cerrahi Sistemi  göÄŸüs cerrahisinde günümüzde anatomik akciÄŸer rezeksiyonu olarak tanımlanan, bir akciÄŸerin tamamının (pnomonektomi), bir lobunun(lobektomi) veya bir segmentinin(segmentektomi) pratik iÅŸlemleri yapılıyor. Ayrıca yemek borusu ameliyatları ve mediasten olarak tanımlanan her iki akciÄŸerin ortasında kalan bölümdeki kitle ve kistlerde de robotik cerrahi kullanılıyor. Hastalar radyoterapi ya da kemoterapi tedavileri alacaksa iyileÅŸme süresinin çok daha kısa olmasından dolayı hızlıca bu tedavilere baÅŸlanabiliyor.

PEDÄ°ATRÄ°K CERRAHÄ° da Vinci® Robotik Cerrahi Sistemi, pediatrik vakalarda da oldukça baÅŸarılı olarak kullanılmakta olup, kullanılan enstrümanların çaplarının çok küçük olması sayesinde hasta vücudu içerisinde rahatlıkla hareket edilebilmektedir. Açık cerrahideki büyük kesilere oranla 1 cm’den küçük olan kesilerin iyileÅŸmesi yine çocuk hastaların hızla iyileÅŸme ve normal hayata dönmelerini saÄŸlamaktadır.